美亚好孕案例

好孕爸妈：朱先生，张女士

基本情况：男方重度少弱精，两次取卵三次移植未孕

主治医师：蔡立义

案例提供：李晓茜

“医生，检查单上写我是重度少精子症，怎么回事啊?”

“医生，我的精子这么弱，老婆还能怀上宝宝么?”

少弱精子症？

在生殖男科门诊，每天都会有患者拿着精液报告, 惊慌失措来咨询这些问题，那么，少弱精子症该怎么办?让我们来看看一位准爸爸的故事……

01

备孕无果，检查发现男方少弱精

来自唐山的朱先生(化名)与妻子张女士备孕多日怀不上，被家里人催着到医院进行了检查。结果出人意料，问题居然出现在朱先生身上：重度少弱精。辗转治疗无效，朋友推荐试管婴儿。

为了不放弃当爸的希望，只要听说哪里有比较好的专家、哪家医院做试管成功率高，朱先生都会去试一试。但在经过2次取卵和3次移植后，朱先生当爸的愿望还是没有成真。

一次偶然的机会，我院蔡立义副院长去到唐山义诊，在朋友推荐下朱先生带着妻子找到蔡院长咨询问诊，他们希望能够通过我院的治疗来获得属于自己的孩子。

02

个体化治疗迎来好孕

朱先生于我院就诊后，我们再次评估了其精液状况。经精液常规、精子形态、顶体酶等的检查后，断定朱先生属于重度少弱精子症,蔡院长建议通过第二代试管婴儿技术助孕，朱先生欣然接受。

在看过张女士的病历后，蔡院长发现其之前取过2次卵，但获卵数较少，分别是5枚、7枚（张女士年龄不过30岁），获得的胚胎共仅有3枚。

蔡院长分析，

一是之前的促排方案可能对于张女士并不是很适用，造成获卵数较少；

二是男方的精液状况不佳，是获胚胎数较少的一个原因；

三是移植前女方的内膜状态可能没有调理到最佳，且胚胎质量较差，使胚胎没有着床。

所以在对二人日后的助孕治疗中，蔡院长特别针对其具体情况，制定了个体化的治疗方案。

第一次取卵，我们选择了PPOS方案，获卵10枚。胚胎师们仔细挑选了形态及活力俱佳的精子与卵子结合，培养成了3枚囊胚。但序贯移植后，不幸发生了生化妊娠。

蔡院长会同其他医生，针对助孕方案的调整进行了积极讨论，第二次取卵采用拮抗剂方案获卵10枚，行卵胞浆内单精子注射授精方式，获5枚囊胚。

经宫腔镜检查排除宫腔病变后，张女士接受了移植。结果一击即中，夫妻二人顺利升级为准爸妈。

因为有过一次生化妊娠史，这次在移植后，张女士的保胎丝毫不能放松。我们严格按照日期随访，张女士也一直在按照医嘱进行用药，医患双方配合良好，终于孕期一路平稳，NT顺利毕业。