睾丸穿刺,其实没那么恐怖!
浏览: 更新时间:2024-05-24
在生殖男科,有个一听起来就让人感觉疼得不行的“小手术”——睾丸穿刺。很多人一听到,就不由得倒吸一口凉气,在“蛋蛋”上扎针,那滋味应该是酸爽到家了。
针对睾丸生精功能正常,但因输精管道的阻塞或缺如导致精子出不来这种情况,一般通过睾丸穿刺都能取得精子。
1、什么是睾丸穿刺术?
这是睾丸活检术的一种,主要针对无精子症的患者。
在局部麻醉后,医生用医学上的穿刺用针管和针头,经皮进行穿刺。抽取一小块睾丸活组织,进行检查和取精操作。不用手术刀切口,创伤性极小。
如果经穿刺也没有精子,会送至病理科化验,进一步了解睾丸内组织情况。
2、会损伤睾丸吗?
很多人除了害怕疼痛,还担心睾丸穿刺是否会对其产生损害,毕竟是要取下一小块活组织。
正常情况下,睾丸中会有300-1000条左右的曲细精管。而用于辅助生育的睾丸穿刺取精术,取出的睾丸组织极其微量,仅有男性数根头发丝长短粗细。不会对睾丸造成很大的损伤。
但毕竟蛋蛋是个脆弱贵族,无肌肉无骨骼,又对疼痛特别敏感。因此,少数人可能在睾丸穿刺取精后出现轻微的睾丸血肿,所以术后一定要按压穿刺侧的睾丸至少30-40分钟以上。
3、穿刺出来的精子,质量如何?
这里要给大家解释清楚,穿刺出来的并非精子,而是“生精小管”(曲细精管),顾名思义就是生产精子的管道,医生会在显微镜下从“生精小管”中寻找可使用的精子。
所以与卵子结合的小蝌蚪,并没有经过“针扎”,都是医生们精心呵护的,大家可放心。
4、睾丸穿刺术的适用人群?
(1)梗阻性无精子症,如附睾炎或附睾结核等导致的附睾梗阻性无精子症、输精管缺失导致的输精管道梗阻导致的无精子症等。
(2)非梗阻性无精子症,单侧睾丸大于6ml,可以考虑睾丸穿刺,如果小于6ml,考虑睾丸显微取精。
(3)极重度少精子症或隐匿精子症,精液治疗未达到试管婴儿标准,经评估睾丸生精功能,可考虑睾丸穿刺取精。
(4)重度勃起或射精功能障碍,无论在同房还是手淫都不能勃起或射精,且药物治疗不能改善,可考虑睾丸穿刺提取睾丸精子进行助孕治疗。
最后再说一个大家最为关心的问题,睾丸穿刺到底疼不疼,疼的话,那到底有多疼!
其实呢,并没有想象的那么疼,如果是附睾穿刺,无需麻醉,其疼痛感基本等同于平时输液打针;
如果是睾丸穿刺,会注射少量麻醉药物,手术室的感觉就像平时打屁股针一样,且时间非常短暂,不要有太大的心理压力。