优生是婚姻和家庭最重要的问题，优生是利用遗传学原理，用有效手段降低胎儿缺陷发生率，来保证子代有正常生存能力的科学。

　　胎儿在母亲的肚子里，会吸收母亲供给的一切营养，同时也包括疾病。有一些对胎儿极具危害的隐患，各位准爸准妈千万别掉以轻心。

　　遗传疾病

　　比如血友病，是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，本病表现为终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。

　　而血友病的遗传会选性别发病，如果是女方携带基因，男孩可能患病；若父亲是血友病患者，则女儿可能是致病基因携带者。

　　所以，血友病患者在生育时应对胎儿性别进行干预，可通过三代试管实现优生优育。还有一些染色体异常遗传疾病也有类似的问题，在此不一一列举。

　　其实，一般人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病，平均每人携带5―6个隐性基因。但是不是所有问题都会影响孩子的健康。

　　那如何避免生出患有先天遗传疾病的宝宝呢？如何进行优生优育的选择呢？别急，目前第三代试管婴儿已能通过PGS/PGD技术事先检出很多遗传疾病，让宝宝能避免很多后天疾病的困扰。

　　PGS/PGD三代试管

　　PGS/PGD即胚胎移植前染色体检测/遗传诊断，俗称三代试管婴儿。移植前对胚胎进行遗传病和基因缺陷筛查和诊断，会提高着床率，降低后期流产和婴儿健康风险。

　　PGD方案及可检测遗传病：

　　染色体数量筛查（PGD-PGS ）

　　定义：正常人的23对染色体，每一对都是二倍体，即两条。如果出现单条、三条或多条，就构成了染色体数量异常

　　检测遗传病：染色体数量异常导致的遗传病有上百种，典型的如21三体即先天愚型（或唐氏综合症）、18三体（爱德华症）、 13三体综合症、 5p综合症（猫叫综合症）、特纳氏综合症、克氏综合症、两性畸形等。有这些染色体问题的胚胎如果成为胎儿，大多也能够在产检中检查出来。

　　基因筛查（单个或多基因筛查）

　　定义：基因遗传是指由1对或多对等位基因缺失或畸变引起的遗传疾病

　　遗传病：单基因遗传病有上千种，如色盲症、早衰症、血友病、白化病、视网膜母细胞瘤等。多基因遗传病病种不多但危害较重，如癫痫病、精神分裂症、抑郁症、唇腭裂等。

　　做与不做PGS的考量

　　如果做PGD/PGS，筛选过的胚胎每次移植成功率可高达67%，着床率高，流产率低，降低孕期风险。

　　但同时，因为PGD/PGS需要在囊胚上做，而且筛选通过率平均为1/2左右，高龄患者通过率甚至只有1/3-1/4。如果胚胎少，可能会没有可供移植的胚胎。

　　建议以下人群选择PGS/PGD：

　　有反复流产病史、曾怀孕胎儿有染色体问题

　　男方精子质量差碎片率高

　　准父母任一方已检出有染色体问题或家族遗传史

　　需要在移植前知道胚胎性别的

　　如果不属于以上情况，可以不做PGS，绝大部分胚胎即使有染色体异常也会在早期自然淘汰，并不会对母体造成伤害。